Пренатальні скринінги — що це, норма і розшифровка
Пренатальні скринінги — це обстеження, які допомагають оцінити стан плода та ймовірність хромосомних аномалій протягом вагітності. До цієї групи належать біохімічні маркери (PAPP-A, вільний бета-ХГЛ, естріол вільний), ультразвукові скринінги першого й другого триместрів, а також сучасніші методи — НІПТ та каріотипування плода за допомогою амніоцентезу чи біопсії хоріона.
Важливо розуміти: результати скринінгів показують імовірність, а не остаточний діагноз. Показник MoM (кратність медіани) дає змогу порівняти ваші дані з референтними значеннями для конкретного терміну вагітності. При підвищеному ризику лікар зазвичай пропонує додаткові обстеження — детальніше УЗД, НІПТ або інвазивну діагностику для визначення каріотипу плода.
Показники панелі та орієнтовні норми
| Показник | Орієнтовна норма | Одиниці | Про що каже підвищення |
|---|---|---|---|
| PAPP-A | — | мМО/мл | низький ризик хромосомних аномалій плода, багатоплідна вагітність |
| Вільний бета-ХГЛ | — | нг/мл | багатоплідна вагітність, хромосомна патологія плода (синдром Дауна) |
| Перший скринінг (11-13 тижнів) | — | — | високий розрахований ризик за сумою маркерів і УЗД, PAPP-A нижче очікуваного для терміну |
| Другий скринінг (16-20 тижнів) | — | — | високий розрахований ризик за сумою маркерів, АФП вище очікуваного — привід уважніше по… |
| Естріол вільний | — | нмоль/л | багатоплідна вагітність, великий плід |
| НІПТ (неінвазивний пренатальний тест) | — | — | високий розрахунковий ризик трисомії 21 (синдром Дауна), високий розрахунковий ризик тр… |
| MoM (кратність медіани) | — | — | неправильно встановлений термін вагітності, багатоплідна вагітність |
| ХГЛ за тижнями вагітності | — | мМО/мл | багатоплідна вагітність, трофобластична хвороба (міхурцевий занесок) |
| Каріотип плода (амніоцентез, біопсія хоріона) | — | — | трисомія 21 (синдром Дауна), трисомія 18 (синдром Едвардса) |
| Глюкозотолерантний тест у вагітних | — | ммоль/л | гестаційний цукровий діабет, маніфестний цукровий діабет, виявлений під час вагітності |
Норми орієнтовні: лабораторії використовують різні методи й референсні межі — звіряйте з бланком. Повні межі за віком і статтю та причини зниження — на сторінці кожного показника.
Часті питання
- Що входить у Пренатальні скринінги?
- У довіднику до групи « віднесено 10 показників: PAPP-A, Вільний бета-ХГЛ, Перший скринінг (11-13 тижнів), Другий скринінг (16-20 тижнів), Естріол вільний, НІПТ (неінвазивний пренатальний тест), MoM (кратність медіани), ХГЛ за тижнями вагітності та інші — повний перелік у таблиці на цій сторінці.
- Які норми показників Пренатальні скринінги?
- Орієнтовні межі наведено в таблиці на цій сторінці, а повні діапазони за віком і статтю — на сторінці кожного показника. Лабораторії застосовують різні методи й референсні значення, тому результат треба звіряти з нормами на бланку саме вашої лабораторії.
- Про що каже підвищення показників?
- У таблиці для кожного показника є колонка «Про що каже підвищення», а причини зниження описано на сторінці показника. Це довідкова інформація, а не тлумачення конкретного аналізу.
- Чи можна поставити діагноз за результатами аналізу?
- Ні. Окремий показник поза нормою ще не означає хворобу: результат оцінюють разом зі скаргами, оглядом та іншими дослідженнями. Розшифровку робить лікар.