Аналіз сечі — що це, норма і розшифровка
Загальний аналіз сечі — одне з найпоширеніших обстежень. Він дає лікарю одразу кілька шарів інформації: фізичні властивості сечі (колір, прозорість, густину), її хімічний склад (білок, глюкоза, кетони, кислотність) і клітинний осад — еритроцити, лейкоцити, циліндри, солі, бактерії.
За цими даними лікар орієнтується, чи є ознаки запалення у нирках або сечовому міхурі, чи не втрачає організм те, що мав би утримувати (наприклад, білок або глюкозу), і чи варто призначати додаткові обстеження. Жоден окремий показник не читається ізольовано — лікар оцінює картину в цілому й у контексті симптомів.
Показники панелі та орієнтовні норми
| Показник | Орієнтовна норма | Одиниці | Про що каже підвищення |
|---|---|---|---|
| Загальний аналіз сечі | — | — | лейкоцити й бактерії в сечі — інфекція сечових шляхів, білок у сечі — ураження нирок, г… |
| Мікроальбумінурія | — | мг/л | діабетична нефропатія, артеріальна гіпертензія |
| Білок у сечі | — | г/л | гломерулонефрит, пієлонефрит |
| Глюкоза в сечі | — | ммоль/л | цукровий діабет, гестаційний діабет |
| Кетонові тіла в сечі | — | ммоль/л | декомпенсований цукровий діабет, тривале голодування |
| Лейкоцити в сечі | — | у полі зору | цистит, пієлонефрит |
| Еритроцити в сечі | до 2 | у полі зору | сечокам’яна хвороба, гломерулонефрит |
| Циліндри в сечі | — | у полі зору | гломерулонефрит, пієлонефрит |
| Солі в сечі (оксалати, урати, фосфати) | — | — | надмірне вживання певних продуктів (щавель, м’ясо, субпродукти), сечокам’яна хвороба |
| Бактерії в сечі | — | — | бактеріальна інфекція сечовивідних шляхів, цистит |
| Епітелій у сечі | — | у полі зору | запальні процеси сечовивідних шляхів, уретрит |
| Питома вага сечі | — | г/мл | дегідратація, цукровий діабет |
| pH сечі | — | — | вегетаріанська дієта, блювання |
| Аналіз сечі за Нечипоренком | — | — | пієлонефрит, гломерулонефрит |
| Проба Зимницького | — | — | цукровий діабет, нецукровий діабет |
| Добова протеїнурія | до 0,15 | г/добу | гломерулонефрит, діабетична нефропатія |
| Кліренс креатиніну | від 90 | мл/хв | вагітність, гіперфільтрація на ранніх стадіях цукрового діабету |
| Білірубін у сечі | — | — | механічна жовтяниця, гепатит |
| Уробіліноген | — | мкмоль/л | гемолітична анемія, цироз печінки |
| Нітрити в сечі | — | — | бактеріальна інфекція сечовивідних шляхів, пієлонефрит |
| Бактеріологічний посів сечі | — | — | бактеріальний цистит, пієлонефрит |
| Кортизол у добовій сечі | — | нмоль/добу | синдром Кушинга, стрес |
| Метанефрини в сечі | — | мкг/добу | феохромоцитома, параганглioma |
| Катехоламіни в сечі | — | мкг/добу | феохромоцитома, нейробластома |
| 17-КС (17-кетостероїди) | — | мкмоль/добу | гіперплазія кори надниркових залоз, андроген-продукуючі пухлини надниркових залоз чи яє… |
| Амілаза в сечі (діастаза) | — | Од/л | гострий панкреатит, загострення хронічного панкреатиту |
Норми орієнтовні: лабораторії використовують різні методи й референсні межі — звіряйте з бланком. Повні межі за віком і статтю та причини зниження — на сторінці кожного показника.
Що входить у аналіз сечі
Загальний аналіз сечі складається з двох частин:
- фізико-хімічні властивості: кількість, колір, прозорість, реакція (pH), питома вага, білок, глюкоза, кетонові тіла;
- мікроскопія осаду: епітелій (плоский, перехідний, нирковий), лейкоцити, еритроцити, циліндри, бактерії, слиз, солі.
Для аналізу беруть першу ранкову порцію сечі після сну.
Коли призначають аналіз сечі
Аналіз сечі призначають:
- при симптомах інфекції сечовивідних шляхів — частому, болісному чи утрудненому сечовипусканні, болю в животі чи попереку, крові в сечі;
- для діагностики хвороб нирок і порушень обміну речовин;
- як скринінг під час вагітності, перед операцією та після госпіталізації;
- під час планових медичних оглядів.
Як розшифрувати аналіз сечі
Аналіз сечі допомагає оцінити вираженість запалення, порушення обміну речовин і роботу нирок, а деякі хвороби — помітити на ранніх етапах. Відхилення тлумачить лікар разом зі скаргами й іншими аналізами; межі для кожного показника — у таблиці вище.
Як здають і що впливає на результат
Сечу збирають вранці — першу після сну порцію, бо вона найбільш концентрована і дає точніший результат. Перед збором важливо провести гігієну статевих органів і зібрати так звану середню порцію: перші кілька секунд сечовипускання пропускають, потім наповнюють контейнер. Спотворити результат можуть менструація, статевий акт напередодні, надмір фізичного навантаження, деякі продукти (буряк, вітамін С у великих кількостях) та тривале зберігання зразка — в ідеалі його здають протягом двох годин після збору.
Джерело опису: опис дослідження «Загальний аналіз сечі (ЗАС)» лабораторії «Ескулаб», перевірено 02.10.2026.
Часті питання
- Яку сечу здавати на загальний аналіз?
- Першу ранкову порцію, виділену після сну.
- Які показники входять у аналіз сечі?
- У довіднику до групи «Аналіз сечі» віднесено 26 показників: Загальний аналіз сечі, Мікроальбумінурія, Білок у сечі, Глюкоза в сечі, Кетонові тіла в сечі, Лейкоцити в сечі, Еритроцити в сечі, Циліндри в сечі та інші — повний перелік у таблиці на цій сторінці.
- Які норми показників аналізу сечі?
- Орієнтовні межі наведено в таблиці на цій сторінці, а повні діапазони за віком і статтю — на сторінці кожного показника. Лабораторії застосовують різні методи й референсні значення, тому результат треба звіряти з нормами на бланку саме вашої лабораторії.
- Про що каже підвищення показників?
- У таблиці для кожного показника є колонка «Про що каже підвищення», а причини зниження описано на сторінці показника. Це довідкова інформація, а не тлумачення конкретного аналізу.
- Чи можна поставити діагноз за результатами аналізу?
- Ні. Окремий показник поза нормою ще не означає хворобу: результат оцінюють разом зі скаргами, оглядом та іншими дослідженнями. Розшифровку робить лікар.