Тестостерон: норма і розшифровка
Тестостерон — головний чоловічий статевий гормон, хоча в невеликій кількості він є і в жіночому організмі. Аналіз зазвичай призначають, коли є скарги на зниження лібідо, втому, проблеми з фертильністю або порушення менструального циклу. Це початкова точка: за одним показником діагноз не ставлять, але він допомагає лікарю зрозуміти, в який бік рухатися далі.
| Інші позначення | тестостерон общий, TES |
|---|---|
| Одиниці вимірювання | нмоль/л |
| Група досліджень | Гормони |
| Підготовка | Кров здають вранці, з 7:00 до 11:00, натщесерце — саме тоді рівень найвищий. Напередодні уникайте інтенсивних тренувань, алкоголю й статевої активності. |
Що показує Тестостерон
У крові тестостерон циркулює у двох формах: більша частина «зв'язана» з білками (передусім із глобуліном, що зв'язує статеві гормони, — ГЗСГ) і біологічно неактивна. Менша частина — «вільна» — і є тією, що реально впливає на клітини. Стандартний аналіз вимірює загальний тестостерон: суму обох форм.
Гормон відповідає за формування м'язової маси, щільність кісток, сексуальний потяг, вироблення сперматозоїдів, а також за ряд метаболічних процесів — у чоловіків і жінок. Аналіз часто входить до розширеного гормонального профілю разом із ЛГ, ФСГ, ГЗСГ і пролактином.
Норма
| Кому | Норма | Одиниці |
|---|---|---|
| чоловіки | 8,6 – 29 | нмоль/л |
| жінки | 0,3 – 1,7 | нмоль/л |
Межі орієнтовні. Кожна лабораторія друкує власний референс поруч із результатом — саме він головний.
Про що каже підвищений тестостерон
Рівень вище референсного діапазону не завжди означає небезпеку: у чоловіків помірне перевищення при хорошому самопочутті може потребувати лише спостереження. У жінок підвищений тестостерон частіше потребує уваги, бо супроводжується конкретними симптомами. Лікар оцінює результат у контексті клінічної картини й призначає додаткові обстеження.
Найчастіші причини:
- прийом анаболічних стероїдів і препаратів тестостерону
- синдром полікістозних яєчників (у жінок)
- пухлини надниркових залоз або гонад
- вроджена гіперплазія кори надниркових залоз
Про що каже знижений тестостерон
Знижений рівень у чоловіків може пояснювати втому, зниження лібідо, погіршення настрою та зменшення м'язової маси. У жінок помірне зниження рідко дає виражену симптоматику. Однак «низький» результат — це не автоматичний діагноз: лікар зважить вік, симптоми, масу тіла та інші гормони, перш ніж робити висновки.
Найчастіші причини:
- первинний або вторинний гіпогонадизм
- ожиріння й метаболічний синдром
- хвороби гіпофіза й гіпоталамуса
- прийом опіоїдів, глюкокортикоїдів, антиандрогенів
- хронічний стрес, недосипання, тяжкі хронічні хвороби
Як правильно здавати
Кров здають вранці — приблизно між 8 і (дозу визначає лікар)одиною, натще або через (дозу визначає лікар)одини після легкого сніданку без жирного. За добу варто уникати інтенсивного фізичного навантаження й алкоголю. Гострий стрес, недосипання та нещодавно перенесена хвороба можуть тимчасово знизити показник.
Часті питання
- Чи можна пити воду перед аналізом?
- Так, звичайна негазована вода не впливає на результат. Каву, чай і соки бажано виключити до здачі крові.
- У який день циклу жінці здавати тестостерон?
- Суворої прив'язки до дня циклу немає, на відміну від деяких інших гормонів. Утім, лікар може уточнити бажаний день залежно від мети обстеження.
- Через скільки часу перездати аналіз, якщо результат не в нормі?
- Зазвичай лікар рекомендує повторний аналіз через 4–6 тижнів, щоб виключити випадкове відхилення. Конкретний термін залежить від клінічної ситуації.
- Чому лікар додатково направив на ГЗСГ і вільний тестостерон?
- При зайвій вазі, цукровому діабеті або змінах у рівні ГЗСГ загальний тестостерон може не відображати реального стану. Вільний і біодоступний тестостерон разом із ГЗСГ дають точнішу картину.