Щеплення Гепатит B
Гепатит B — щеплення, яке захищає від вірусної інфекції, що уражає печінку. В Україні воно входить до Календаря профілактичних щеплень і є безоплатним. Більшість дітей отримують чотири дози: у перший день життя (за показаннями), а потім у складі комбінованої вакцини у 2, 4, 6 та 18 місяців.
| Від чого захищає | проти вірусного гепатиту B |
|---|---|
| Скільки доз | 4 дози: 2, 4, 6 та 18 місяців (у складі комбінованої вакцини КДП+Hib+ВГB). Додаткова «нульова» доза в першу добу життя — лише дітям із груп ризику, і вона вводиться незалежно від маси тіла дитини. Діти, які отримали «нульову» дозу, далі щепляться у 2, 4 та 6 місяців. Курс вважається завершеним при отриманні щонайменше 3 щеплень із дотриманням мінімальних інтервалів після досягнення віку 1 місяця. |
| Коли за календарем | Перша доба життя — Нульова доза — ЛИШЕ за показаннями (дітям із груп ризику), вводиться незалежно від маси тіла дитини; 2 місяці — 1-ша доза; 4 місяці — 2-га доза; 6 місяців — 3-тя доза; 18 місяців — 4-та доза (завершення курсу) |
| Позначення в карті | HEPB |
Навіщо це щеплення
Вірус гепатиту B передається через кров, під час пологів від інфікованої матері, а в дорослому житті — статевим шляхом або через медичні процедури. Для немовлят він особливо небезпечний: що молодша дитина в момент зараження, то вища ймовірність переходу інфекції в хронічну форму.
Хронічний гепатит B може протягом років перебігати без симптомів, проте поступово ушкоджує печінку і підвищує ризик цирозу та раку печінки. Вакцина містить лише один білок вірусної оболонки — він не може спричинити хворобу, але змушує імунну систему виробити захисні антитіла. Після повного курсу щеплень стійкий захист формується у переважної більшості дітей.
Як і куди роблять
Вакцину вводять внутрішньом'язово: немовлятам — у зовнішню поверхню стегна, дітям старшого віку — у плече. Укол швидкий; дитина може відчути короткочасний біль і поплакати кілька хвилин. Після ін'єкції медичний персонал спостерігає за дитиною протягом 30 хвилин.
Як переноситься
Найпоширеніші реакції — невелике почервоніння, набряк або болючість у місці укола, а також незначне підвищення температури. Зазвичай вони минають самостійно протягом 1–3 днів і не потребують лікування.
Зверніться до лікаря, якщо температура висока і не знижується більше ніж три дні, місце ін'єкції сильно набрякло або на шкірі з'явився висип по всьому тілу. Тяжкі алергічні реакції трапляються вкрай рідко й розвиваються, як правило, протягом перших 30 хвилин після щеплення — саме тому дитина залишається під наглядом у медичному закладі.
Кому не можна
Справжнє протипоказання — підтверджена тяжка алергічна реакція на попередню дозу цієї самої вакцини або на її компоненти (зокрема на дріжджі). Гостра хвороба із вираженою температурою є підставою для тимчасового відтермінування щеплення — після одужання його проводять у звичайному порядку. Недоношеність і мала маса тіла не є протипоказанням для «нульової» дози.
Якщо пропустили
Якщо одне зі щеплень пропущено, курс не починають спочатку — продовжують із тієї дози, яку не отримали. Лікар розрахує новий графік з урахуванням мінімальних інтервалів між введеннями. Курс вважається завершеним після отримання щонайменше трьох доз.
Часті питання
- Чи потрібна «нульова» доза в пологовому будинку всім дітям?
- Ні. Доза в першу добу життя передбачена передусім для дітей із груп ризику — зокрема тих, чиї матері є носіями вірусу. Для решти дітей основний курс розпочинається у 2 місяці у складі комбінованої вакцини. Конкретне рішення приймає лікар на підставі обстеження матері.
- Чи можна щепити дитину, якщо вона народилася передчасно?
- Так. Недоношеність і мала маса тіла не є протипоказанням для введення «нульової» дози дітям із груп ризику. Подальший графік лікар уточнює індивідуально залежно від стану здоров'я дитини.
- Скільки доз потрібно, щоб захист вважався повним?
- Щонайменше три дози з дотриманням мінімальних інтервалів між ними — після досягнення дитиною віку одного місяця. Четверта доза у 18 місяців входить до стандартного календаря і вводиться у складі комбінованої вакцини.