ПСА (простатичний специфічний антиген): норма і розшифровка
ПСА, або простатичний специфічний антиген, — це білок, який виробляють клітини передміхурової залози. Його визначають у крові чоловікам, коли лікар хоче оцінити стан простати: під час профілактичного огляду після певного віку, при скаргах на утруднене сечовипускання або якщо під час обстеження виявили ущільнення чи збільшення залози. Аналіз допомагає зорієнтуватися, чи потрібні додаткові обстеження, але сам собою діагнозу не встановлює.
| Інші позначення | пса, PSA |
|---|---|
| Одиниці вимірювання | нг/мл |
| Група досліджень | Онкомаркери |
| Підготовка | Кров здають натщесерце, вранці; за 2-3 дні уникають еякуляції, їзди на велосипеді та масажу простати, аналіз здають до пальцевого ректального дослідження. |
Що показує ПСА
ПСА — це фермент, який клітини простати виділяють у сім'яну рідину, щоб робити її рідшою. У крові в нормі циркулює невелика кількість цього білка, оскільки більша частина залишається в тканині залози та статевих шляхах. Коли структура простати змінюється — через запалення, розростання тканини чи інші процеси — бар'єр між залозою і кровоносними судинами порушується, і ПСА потрапляє в кров у більшій кількості.
Цей показник входить до переліку онкомаркерів, хоча підвищення ПСА не означає автоматично онкологічний процес. Аналіз крові на ПСА зазвичай призначають окремо, іноді в поєднанні з пальцевим ректальним обстеженням та УЗД передміхурової залози для повнішої картини.
Норма
| Кому | Норма | Одиниці |
|---|---|---|
| дорослі | до 4 | нг/мл |
Межі орієнтовні. Кожна лабораторія друкує власний референс поруч із результатом — саме він головний.
ПСА підвищений: про що це каже
Підвищення ПСА саме собою не є вироком і не вказує напряму на онкологічне захворювання — рівень залежить від віку чоловіка, об'єму простати та навіть від нещодавніх маніпуляцій у цій ділянці. Лікар зіставляє результат з віковими особливостями, скаргами та даними інших обстежень. За потреби призначають повторний аналіз через певний час або додаткові методи діагностики, щоб з'ясувати причину.
Найчастіші причини:
- доброякісна гіперплазія передміхурової залози
- рак передміхурової залози
- простатит
- затримка мочі
- нещодавні маніпуляції на простаті
Як правильно здавати
Кров здають натще, бажано вранці. За кілька днів до аналізу варто утриматися від еякуляції, їзди на велосипеді та інших дій, що механічно впливають на простату. Аналіз не варто здавати одразу після пальцевого ректального обстеження, масажу простати, цистоскопії чи біопсії — потрібно почекати щонайменше кілька тижнів, точний термін підкаже лікар.
Часті питання
- Чи можна їздити на велосипеді перед здачею ПСА?
- Краще уникати їзди на велосипеді за кілька днів до аналізу — тривалий тиск на промежину може механічно подразнити простату і тимчасово підвищити рівень ПСА, спотворивши результат.
- Чи впливає статеве життя на результат аналізу?
- Так, еякуляція за 1–2 дні до забору крові може підвищити рівень ПСА. Лікарі зазвичай радять утриматися від статевих контактів за кілька днів до дослідження.
- Через скільки можна здавати ПСА після огляду в уролога?
- Після пальцевого ректального обстеження, масажу простати чи інших маніпуляцій варто почекати щонайменше кілька тижнів. Конкретний термін краще уточнити в лікаря, який призначив аналіз.
- Чи можна пити воду перед здачею крові на ПСА?
- Звичайну воду пити можна, це не впливає на результат. А от їжу, каву та солодкі напої варто виключити напередодні ввечері та вранці до забору крові.