Посів крові на стерильність: розшифровка аналізу
Посів крові на стерильність (гемокультуру) призначають, коли лікар підозрює, що в крові з'явилися мікроорганізми — бактерії або гриби. У нормі кров стерильна, мікробів у ній бути не повинно. Дослідження зазвичай призначають при незрозумілій високій температурі, підозрі на сепсис чи запалення серцевих клапанів, а також щоб перевірити, чи не інфікований венозний катетер. Результат готують не одразу — мікроорганізмам потрібен час, щоб вирости в живильному середовищі.
| Інші позначення | гемокультура, посев крови |
|---|---|
| Тип результату | якісний: негативний / позитивний |
| Група досліджень | Мікробіологія і посіви |
| Підготовка | Кров беруть венепункцією у стерильних умовах, бажано до початку антибіотикотерапії та на висоті лихоманки. |
Що показує посів крові на стерильність
Для дослідження кров поміщають у спеціальні флакони з живильним середовищем і спостерігають, чи почнуть у них розмножуватися мікроорганізми. Якщо в крові справді присутні бактерії чи гриби, вони проростають, і лабораторія це фіксує. Далі збудника ідентифікують і, за потреби, перевіряють його чутливість до протимікробних препаратів — це допомагає лікарю підібрати ефективне лікування.
Посів крові часто беруть одразу з кількох вен і в різний час, оскільки бактерії можуть потрапляти в кров періодично, хвилями. Це дослідження входить до комплексного обстеження при гарячці невідомого походження, підозрі на ендокардит або сепсис, а також при спостереженні за пацієнтами з венозними катетерами чи після операцій на серці.
Як читати результат
Посів крові на стерильність: про що каже позитивний результат
Позитивний результат означає, що в крові виявили мікроорганізми, і підтверджує наявність інфекції кровотоку. Він не завжди вказує на її джерело — це з'ясовують додатковими обстеженнями. Лікар також враховує, чи не потрапив мікроб у зразок під час забору крові з поверхні шкіри, тому іноді призначають повторний посів для підтвердження.
Найчастіші причини:
- бактеріємія при сепсисі
- інфекційний ендокардит
- катетер-асоційована інфекція кровотоку
- генералізована грибкова інфекція
- контамінація зразка шкірною флорою при заборі
Як правильно здавати
Кров для посіву бажано здавати до початку застосування протимікробних препаратів, оскільки вони можуть пригнічувати ріст мікроорганізмів і спотворити результат. Ділянку шкіри перед забором ретельно обробляють антисептиком, щоб уникнути потрапляння в зразок шкірної флори. Спеціальної підготовки з боку пацієнта, як-от голодування, зазвичай не вимагається.
Часті питання
- Чи можна їсти й пити перед здачею крові на посів?
- Так, спеціальної дієти чи голодування не потрібно. Головне — щоб кров узяли до початку застосування протимікробних препаратів, якщо це можливо, оскільки вони впливають на результат.
- Чому кров беруть із кількох вен одразу?
- Бактерії можуть потрапляти в кровотік хвилями, а не постійно. Забір із двох-трьох точок підвищує ймовірність виявити збудника і допомагає відрізнити справжню інфекцію від випадкового забруднення зразка.
- Через скільки готовий результат?
- Мікроорганізмам потрібен час для росту в живильному середовищі, тому попередню відповідь зазвичай дають за кілька днів, а остаточну — після ідентифікації збудника, що може тривати довше.
- Чи впливають місячні на результат посіву крові?
- Ні, менструальний цикл не впливає на результат цього дослідження, оскільки аналізують кров із вени, а не показники, пов'язані з гормональними коливаннями.