ПАП-тест (цитологія шийки матки): норма і розшифровка
ПАП-тест — це дослідження клітин з поверхні шийки матки під мікроскопом. Його призначають жінкам для профілактичного обстеження або якщо лікар під час огляду помітив зміни на шийці матки. Мета — виявити атипові клітини на ранньому етапі, коли зміни ще легко коригувати. Це не діагноз, а спосіб зрозуміти, чи потрібне додаткове обстеження, наприклад кольпоскопія.
| Інші позначення | пап тест, цитологія, мазок папаніколау |
|---|---|
| Група досліджень | Гінекологічні дослідження |
| Підготовка | Здають поза менструацією, за 1-2 доби виключають статеві контакти, спринцювання та вагінальні препарати. |
Що показує ПАП-тест
Під час дослідження лікар бере невелику кількість клітин з поверхні та каналу шийки матки спеціальною щіточкою. Отриманий матеріал наносять на скло або поміщають у рідке середовище, після чого цитолог вивчає форму, розмір і структуру клітин під мікроскопом. Оцінюють, чи відповідають клітини нормальному епітелію, чи є ознаки запалення, вірусного ураження або атипії.
ПАП-тест входить до складу гінекологічного профілактичного обстеження і часто поєднується з тестом на ВПЧ високого онкогенного ризику. Разом ці два дослідження дають повнішу картину стану шийки матки, оскільки саме тривала персистенція ВПЧ є основним чинником розвитку передракових змін.
Норма
ПАП-тест: про що каже підвищений результат
Результат «атипія» за класифікацією Bethesda не означає автоматично онкологічне захворювання — найчастіше йдеться про запальні або реактивні зміни, доброякісні, які минають самостійно. Ступінь відхилення визначає подальшу тактику: одні результати потребують лише повторного мазка через кілька місяців, інші — кольпоскопії з прицільною біопсією. Остаточний висновок робить лікар з урахуванням віку, анамнезу та результату тесту на ВПЧ.
Найчастіші причини:
- дисплазія шийки матки
- ВПЧ-асоційовані зміни епітелію
- запальний процес шийки матки
- передракові та ракові зміни
- атрофічні зміни при менопаузі
Як правильно здавати
За 1-2 доби до дослідження варто утриматися від статевих контактів, спринцювання, вагінальних свічок і кремів. Мазок не беруть під час менструації — оптимальний час це середина циклу. Днем раніше не варто використовувати тампони. Якщо нещодавно було гінекологічне обстеження з введенням дзеркал, про це варто повідомити лікаря заздалегідь.
Часті питання
- Чи можна робити ПАП-тест під час менструації?
- Ні, кров у зразку заважає оцінити клітини, тому дослідження краще проводити через кілька днів після завершення місячних, у середині циклу.
- Чи боляче брати мазок для цитології?
- Процедура коротка і зазвичай не болісна, може відчуватися легкий дискомфорт під час введення дзеркала або взяття зразка щіточкою.
- Через скільки часу треба повторити ПАП-тест?
- Терміни повторного дослідження залежать від результату та віку жінки, лікар визначає їх індивідуально — від кількох місяців до кількох років.
- Чи впливає вагітність на результат мазка?
- Дослідження можна робити під час вагітності, техніка взяття матеріалу трохи змінюється, щоб не зашкодити плоду, тому варто попередити лікаря заздалегідь.