Бактеріальний вагіноз: критерії: розшифровка аналізу
Якщо у бланку зустрілося словосполучення «критерії бактеріального вагінозу» або згадка про гарднерелу й ключові клітини, це означає, що лікар оцінював виділення з піхви за спеціальною схемою — критеріями Амселя. Це не окремий аналіз на конкретну бактерію, а комплексна оцінка кількох ознак одразу: кислотності середовища, запаху, вигляду виділень і того, що видно під мікроскопом. Призначають таке обстеження, коли є скарги на виділення, свербіж чи дискомфорт, щоб зʼясувати, чи причина в дисбалансі піхвової флори.
| Інші позначення | гарднерела, ключові клітини |
|---|---|
| Тип результату | якісний: негативний / позитивний |
| Група досліджень | Гінекологічні дослідження |
| Підготовка | Огляд і взяття мазка проводить гінеколог, бажано поза менструацією та без попереднього спринцювання. |
Що показує бактеріальний вагіноз: критерії
Бактеріальний вагіноз — це не інфекція, викликана однією бактерією, а стан, коли нормальна мікрофлора піхви (переважно лактобактерії) поступається місцем іншим мікроорганізмам, серед яких часто переважає гарднерела. Тому лабораторія не просто «шукає гарднерелу», а перевіряє сукупність ознак: рівень кислотності виділень, наявність специфічного запаху після додавання спеціального реактиву та вигляд клітин слизової під мікроскопом.
Одна з ключових ознак — «ключові клітини»: це клітини епітелію піхви, до поверхні яких щільно прикріпилися бактерії, через що клітина під мікроскопом виглядає «зернистою» або нечіткою по краях. Такий комплекс досліджень входить до гінекологічного обстеження при скаргах на виділення, а не призначається як самостійний аналіз на одну речовину.
Як читати результат
Бактеріальний вагіноз: критерії: про що каже позитивний результат
Позитивний результат означає, що виявлено щонайменше три з чотирьох критеріїв Амселя, і це підтверджує наявність бактеріального вагінозу як стану дисбалансу мікрофлори. Він не доводить наявність статевої інфекції та не вказує, яка саме бактерія переважає — для цього при потребі призначають додаткові дослідження. На підставі результату лікар оцінює клінічну картину та підбирає підхід до лікування.
Найчастіші причини:
- позитивні критерії Амеля вказують на бактеріальний вагіноз
- рН піхви понад норму
- наявність ключових клітин
- рибний запах при додаванні КОН
- рідкі гомогенні виділення
Як правильно здавати
Перед взяттям мазка бажано утриматися від статевих контактів, спринцювання та застосування вагінальних засобів (свічок, кремів) протягом доби. Не варто здавати обстеження одразу після менструації або в останні дні місячних, оскільки кров і залишки виділень спотворюють результат. Напередодні варто уникати надмірної гігієни з використанням антисептичних засобів.
Часті питання
- Чи можна здавати мазок під час місячних?
- Ні, кров і слиз з ендометрія спотворюють результат. Обстеження краще проводити за кілька днів до менструації або через 3-5 днів після її завершення, коли виділення звичайні.
- Чи впливає статевий контакт напередодні на результат?
- Так, сперма змінює кислотність середовища піхви і може дати хибний результат. Лікарі радять утриматися від статевих контактів приблизно за добу до обстеження.
- Через скільки часу перездавати аналіз після лікування?
- Термін контрольного обстеження визначає лікар залежно від застосованої схеми лікування, зазвичай через кілька тижнів після завершення курсу, щоб оцінити результат.
- Чи можна проводити обстеження під час вагітності?
- Так, і навіть варто, оскільки бактеріальний вагіноз під час вагітності потребує уваги лікаря. Процедура взяття мазка безпечна і не шкодить перебігу вагітності.