17-ОН-прогестерон: норма і розшифровка
17-ОН-прогестерон — проміжна речовина, яка утворюється в наднирниках і статевих залозах на шляху синтезу кортизолу та статевих гормонів. Аналіз призначають, якщо є підозра на вроджену гіперплазію надниркових залоз, порушення менструального циклу, надлишкове оволосіння або труднощі із зачаттям. Часто цей показник досліджують у новонароджених у межах скринінгу.
| Інші позначення | 17 он прогестерон, 17-OHP |
|---|---|
| Одиниці вимірювання | нмоль/л |
| Група досліджень | Гормони |
| Підготовка | Кров здають натщесерце вранці, для жінок — у визначений лікарем день циклу. |
Що показує 17-ОН-прогестерон
Лабораторія визначає концентрацію 17-ОН-прогестерону в крові. Ця речовина є одним із проміжних продуктів у ланцюжку перетворень холестерину на кортизол — гормон, який регулює обмін речовин, реакцію на стрес і роботу імунної системи. Якщо на одному з етапів цього ланцюжка бракує певного ферменту, 17-ОН-прогестерон накопичується, а кортизолу натомість утворюється менше.
Показник входить до складу обстеження на функцію надниркових залоз, а також використовується при діагностиці причин порушень менструального циклу, безпліддя та надлишкового росту волосся за чоловічим типом у жінок. У новонароджених його рівень перевіряють для раннього виявлення вродженої гіперплазії надниркових залоз.
Норма
17-ОН-прогестерон підвищений: про що це каже
Підвищення 17-ОН-прогестерону найчастіше свідчить про порушення в роботі надниркових залоз, зокрема вроджену гіперплазію, але може бути пов’язане й зі стресом чи вагітністю, тому результат завжди оцінюють разом із симптомами та іншими аналізами. Лікар зіставляє показник з клінічною картиною і за потреби призначає додаткові гормональні обстеження чи консультацію ендокринолога.
Найчастіші причини:
- вроджена гіперплазія надниркових залоз
- пухлини надниркових залоз чи яєчників
- синдром полікістозних яєчників
- стрес
- вагітність
17-ОН-прогестерон знижений: про що це каже
Зниження показника трапляється рідше і може вказувати на недостатню роботу надниркових залоз або гіпофіза, а також на окремі генетичні порушення синтезу стероїдних гормонів. Такий результат зазвичай потребує уточнення разом з іншими гормональними показниками, оскільки сам по собі він рідко дає повну відповідь про причину.
Найчастіші причини:
- надниркова недостатність
- гіпофізарна недостатність
- певні генетичні порушення стероїдогенезу
Як правильно здавати
Кров здають вранці натщесерце, оскільки рівень 17-ОН-прогестерону має добовий ритм і найвищий саме в ранкові години. За добу варто уникати фізичних навантажень і стресу, а жінкам — узгодити з лікарем день менструального циклу для здавання аналізу, адже це впливає на результат.
Часті питання
- Чи можна пити воду перед аналізом?
- Звичайну воду без газу пити можна, це не впливає на результат. А ось каву, чай, соки та інші напої краще відкласти до завершення забору крові.
- Чи впливає менструальний цикл на результат?
- Так, рівень гормону змінюється залежно від фази циклу. Лікар зазвичай уточнює, на який день циклу краще прийти на здавання крові.
- Чому аналіз здають саме вранці?
- 17-ОН-прогестерон, як і інші гормони наднирників, має добовий ритм і вранці зазвичай вищий. Здавання в один і той самий час доби робить результат порівнюваним.
- Через скільки можна перездати аналіз?
- Термін повторного обстеження визначає лікар залежно від причини призначення та отриманого результату. Зазвичай орієнтуються на клінічну картину, а не на фіксований інтервал.